いよいよモード（換気様式）の話が近づいてきました。
その前にどうしても抑えておかなければならないこと、「従量式換気の基本の換気パターン」がどうやって作られるのか復習しながら少し追加しておきます。
（従圧式の曲線は少し違うので、注意してくださいね。）
まずは、↓のグラフを見てください。





今まで出てきた言葉が、網羅されていると思いますが、グラフの内容がわかりますか？
わからない場合は、また前に帰って復習してみてくださいね。

ひとつだけこれまでに出てこなかった言葉があると思いますので、その話を少ししましょう。
それは「ＥＩＰ」 で、他にも いろいろな呼び方があり、 休止時間、プラトー、ポーズはどれも同じ意味です。
このＥＩＰは吸気相に属します。 （ここは押さえておいてね。）

もし換気回数を２０bpm、Ｉ：Ｅ比を１：２に設定したとき、吸気時間は１秒になりますね。
（１回の換気に要する時間は　６０秒÷２０ｂｐｍ＝３秒　吸気時間は１／３なので１秒）

では１回換気量５００ｍｌを、吸気流速３６Ｌ/ｍで入れると何秒で入れることができるでしょうか？
まず、吸気流速の単位を変えましょう。
３６Ｌ/ｍ＝３６×１０００/６０ｍｌ/ｓ＝６００ml/ｓ　
６００ml/sで押したとき、５００ｍｌ　入るまでに何秒かかるかというと
５００ｍｌ÷６００ｍｌ/ｓ＝０.８３秒

もうわかりましたか？
換気回数を２０bpm、Ｉ：Ｅ比を１：２、１回換気量５００ｍｌ、吸気流速３６Ｌ/ｍ とすると、０．１７秒の隙間ができるのです。
これがＥＩＰです。

ＥＩＰは１回換気量を押し込んだあと、すぐ呼気に転じないで、しばらくそのままにしておくことです。
少しでも長く、肺胞を膨らませた状態にすることによって、その間に有効なガス交換をさせたいって目的があるのです。（最近ではこの考え方に疑問視する声もあるようですが・・・。）
少しでも長くといっても０．何秒ですからほんのちょっとの間ですけどね。（＾＾）
呼気終末で同じような効果を狙っているのがＰＥＥＰ、吸気終末がＥＩＰです。

ちなみにＰＣＶ（圧規定式換気）には、ＥＩＰというのは存在しません。　
というより・・・ ＰＣＶでは吸気時間のほとんどがＥＩＰみたいなものだからです。
（ＰＣＶは、一気に圧を設定値まで上げてあとはその圧をキープするんでしたね。）

このＥＩＰの設定は、呼吸器の機種によって、時間を設定するもの、吸気時間の○％と割合を設定するもの、今見たように他の条件から２次的に決まってしまうもの、まったくできないものがあります。
私の施設では、意識的にＥＩＰの設定を行うことはほとんどない！ような気がします。（笑）

サーボシリーズは、１回の呼吸時間の１０％がデフォルト（初期値）になっています。

では、この「従量式換気の基本の換気パターン」をしっかり頭に入れてモードに行きましょう。