克服！人工呼吸器～プラスαの知識

■　プラスαの知識　-　気管内チューブの適正位置の確認方法　-

【成人】　胸部Ｘ線による確認
頸部の状態	気管分岐部の位置	声帯の位置	下顎骨下端の位置	気管分岐部とチューブ先端の適正距離	チューブ先端の適正位置
前屈位	Ｔ５～Ｔ７	Ｃ５～Ｃ６	Ｔ１以下	３ｃｍ	Ｔ２～Ｔ４
中間位			Ｃ５～Ｃ６	５ｃｍ
後屈位			Ｃ３～Ｃ４以上	７ｃｍ
注意　1.　頸部の前屈、後屈によるチューブ先端の位置の移動に注意　　　　2.　椎体が不明瞭な場合は肋骨影を背面へ追い、椎体の上側方に結合していることより確認できる。
【小児】　①　声帯の位置はＣ３～Ｃ４であり、頸部中間位でチューブ先端位置を気管分岐部より２ｃｍ以上、　　　声帯より１．５ｃｍ以上下方にする。　②　気道の距離（門歯～中位気管）ｃｍ＝（身長ｃｍ/１０）＋５　③　胸部Ｘ線で、チューブ先端が第２胸椎にある。
【新生児】　７－８－９の法則
体重		１ｋｇ	チューブ先端から口唇までの適正距離		７ｃｍ
		２ｋｇ			８ｃｍ
		３ｋｇ			９ｃｍ

文献4より引用　一部改変

念のため・・・
　　Ｃ５　～　第５頚椎　　　Ｔ２　～　第２胸椎